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治疗反复呕血,挽医院外科 [复制链接]

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近日,医院外科再次成功实施脾切除+贲门食管周围血管离断术,挽救了反复呕血患者的生命。

该患者,女,罹患:乙型肝炎肝硬化;肝功能失代偿期;门脉高压;食管胃底静脉曲张。面对患者的病情,外科主任晁代飞带领团队精心设计治疗方案,既要解决患者因血小板减少引起的自发性出血及食管胃底静脉曲张破裂出血危及生命,还要考虑降低患者花费、减轻家庭负担。反复讨论后决定由晁代飞主任团队自主实施“脾切除+贲门食管周围血管离断术”,尽管手术难度大、风险高,但在制定了严密手术方案和晁主任团队娴熟手术技能的配合下,手术顺利完成,患者恢复良好。脾切除+贲门食管周围血管离断术的多次成功开展,即拓展了我院肝胆外科手术的范围,同时代表着我院外科在大手术上的迈进,技术上的领先。

肝硬化门脉高压为何要实施脾切除+贲门食管周围血管离断术,我们以图文形式共同了解:

门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。大多数由肝硬化引起,少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门-体静脉间交通支开放,大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环,从而出现腹壁和食管静脉扩张、脾脏肿大和脾功能亢进、肝功能失代偿和腹水等。最为严重的是食管和胃连接处的静脉扩张,一旦破裂就会引起严重的急性上消化道出血,一次性出血量可达–ml甚至更多,短时间可使患者休克多次出血可危机生命,贲门食管周围血管离断术是阻断门奇静脉间的反常血流,以达到控制门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张破裂出血的目的。

精益求精臻于至善,拓展创新开拓进取,医院外科会不断努力,大力开展新技术,全心全意为全县人民服务。

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